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龙8国际欢迎您_控制血糖的标准都在这里,别再乱来了!

发布时间 : 2019-12-29 17:19:31 阅读量:4929

龙8国际欢迎您_控制血糖的标准都在这里,别再乱来了!

龙8国际欢迎您,糖尿病患者常常有这样的疑惑:

为啥我血糖控制得挺好,这么快就有了并发症?

其实,糖尿病的综合治疗,不仅仅是血糖控制这么简单。

一、国内外标准

美国糖尿病学会(ada)发布了的2015 年糖尿病诊疗标准和中国 2 型糖尿病防治指南(2013 年版)的标准是一致。

非妊娠糖尿病成人血糖控制建议:

糖化血红蛋白(a1c)<7%

餐前血糖 4.4-7.2 mmol/l

餐后血糖 <10 mmol/l

当然这个是国内外医学界比较公认的标准,不过每个人情况不一样,对药物的依从性,低血糖发生情况,并发症的情况等都又不一样。所以根据不同个体具体实施控糖标准也有不同。

二、需严格控制的糖友

中青年、病程较短、预期寿命较长以及没有明显心脑血管疾病的糖友、仅使用生活方式干预以及二甲双胍治疗的糖友,可以控制相对严格,参考标准:空腹血糖4.4~6.1mmol/l,餐后血糖<8.0mmol/l,hba1c<6.5%,尽量使hba1c<6.0%;胰岛素治疗的非危重患者餐前血糖应尽可能<7.8mmol/l且随机血糖<10.0mmol/l,hba1c<7.0%。

三、适当放宽的糖友

1.年龄在70岁以上的老年糖友,可以适当放宽,参考标准:空腹血糖6.0~7.0mmol/l,餐后2小时血糖8.0~10.0mmol/l,hba1c在6.5%~7.0%之间。大于80岁的高龄患者,可以在上述基础上再适当放宽。

2.有晚期微血管或大血管并发症、预期寿命有限、合并较多并发症以及糖尿病病程较长的糖友、经常出现低血糖的糖友,这些情况下,糖友血糖控制目标就要相对放宽,参考标准:空腹血糖维持在7.0~9.0mmol/l,餐后血糖在8.0~11.0mmol/l,hbalc在7.0%~7.5%就可以了。当然具体控制标准需要根据个体情况,根据对应主治医生提出建议执行。

四、儿童糖友的标准

儿童和青少年大多数是1型糖尿病患者。他们虽然年龄小,但病程不一定短,有些甚至是脆性血糖,很容易波动。再加上孩子的日常活动量变化较大,缺乏对低血糖的自知力及应对措施,如果过于追求血糖达标,不仅容易发生低血糖,还可能因营养摄入不足影响孩子的生长发育。因此,在不影响孩子正常生长发育的前提下,适当放宽儿童糖尿病患者的血糖控制目标。

参考标准:餐前5.0~10.0mmol/l,睡前5.0~11.1mmol/l,hba1c<8.5%即可。但对年龄超过13岁及以上者,建议hba1c<7.5%,如无低血糖则尽可能使其hba1c<7.0%。

五、妊娠糖友控制目标

对于妊娠前后出现高血糖的糖友,也有不同的控制标准。如果糖友计划妊娠,应严格控制血糖目标值,餐前血糖控制在3.3~5.3mmol/l,餐后血糖在7.8mmol/l以下,hba1c<6.5%。如应用胰岛素可适当放宽,hba1c<7.0%,以防止低血糖发生。

如果妊娠期间发现糖尿病,理想的目标值为hba1c<6.0%,餐前、睡前及夜间血糖不应高于5.3mmol/l,餐后2小时峰值不高于6.7mmol/l。值得注意的是,在此期间,餐后血糖控制比餐前血糖更重要。

糖友的血糖控制目标不是千篇一律,而是要根据每个人的具体情况确定。以一般控制目标为基础,个体化制订控制目标为原则。总之,良好的血糖控制应从制订合理的血糖控制目标开始。

本文参考:2016年ada指南,2015年ada指南,2 型糖尿病防治指南(2013 年版),湖南军区机关医院专家。

光控制血糖不够,以下指标下非常重要!

对照这些指标,快来看看,你达标了吗?

如果没有全部达标,也不必太着急,因为上面任何一个指标的改善,对我们的身体都是有益的。

所以,不要气馁,配合医生好好治疗吧!

这里需要提醒大家的是,上面这些指标的水平是一个参考标准。

具体每个人的控制目标如何,需要向医生咨询,医生会结合您的年龄、患病时间长短、并发症情况、其他疾病情况等因素,来进行综合考虑。

有效控制血糖的12个窍门

第一招:减点肥。有研究显示,超重者若能减掉体重的5%,其发生糖尿病的风险能降低70%。对于一名79公斤的男性而言,大约为4公斤。采用热量计算器,了解每日饮食的热量,能明显提升减肥效果。

第二招:吃饭先吃菜。吃饭前先来一道醋汁拌蔬菜。阿里森纳州立大学的一项研究表明,2型糖友或糖尿病前期的人在吃碳水化合物之前,喝两勺醋,餐后血糖升幅会低些。这是因为,醋能减缓淀粉酶分泌,放慢碳水化合物的消化速度。

第三招:每周运动4小时。芬兰一项调查发现,运动能激发胰岛细胞的活性。每周运动4小时,或每天运动35分钟的人,即使体重没有变化,其患糖尿病的风险也会下降80%。

第四招:做个“谷物达人”。小米、燕麦等都是极佳的全谷物食物,但成品全谷物食品你未必都认得出来。购买时应仔细看标签,如果不是标明“全麦、全小麦”等字样,说明含有其他成分。还要注意配方表,找出“隐形糖”,如玉米糖浆、果糖等。

第五招:每天一杯茶。茶、咖啡等饮品含咖啡因,它能提高新陈代谢,还有助于机体抗氧化能力,帮助细胞吸收糖分。

第六招:少吃快餐。明尼苏达州立大学的科学家在15年间,访问了3000名18—30岁的人,发现每周吃快餐超过2次的人,体重至少长了6公斤。

第七招:少吃红肉。英国伯明翰女性医院对3.7万名女性调查显示,相比每周吃红肉少于1次的人,每周至少吃5次红肉,患2型糖尿病的几率会增加29%。研究人员指出,这都是胆固醇超标惹的祸。要避免这一危害,应该多吃新鲜蔬菜水果。

第八招:加点香料。德国研究人员给65名2型糖尿病患者,每餐饭加1克肉桂粉,持续4个月。最后发现,他们的血糖下降了10%。这可能是因为肉桂中的某些成分能刺激胰岛素受体,增强其功能。同时,这些成分还可以降低胆固醇、甘油三酯。

第九招:减轻压力。在压力状态下,身体会启动自我保护机制,心跳加速,呼吸加快,胃口也大开,血糖升高。清晨起床后做一会儿瑜伽、冥想,散会儿步,能为这一天营造好心情。接电话、开车、照顾孩子前,做3次缓慢的深呼吸,有助于放松身心。

第十招:睡够觉。耶鲁大学访问了1709名男性,发现每晚睡不够6小时的人,血糖控制得最差。睡够8小时,则风险减半。

第十一招:甩掉孤独。单身女性患糖尿病的风险,是已婚、有孩子者的2.5倍。

第十二招:定期体检。糖尿病前期多数没有明显症状,但血糖略有升高。定期体检能帮忙尽早发现异常,积极应对。45岁以下,有超重、糖尿病家族史、高脂血症、高血压的人,要尽早检查。

儿童与青少年治疗糖尿病方法_

控制儿童与青少年血糖的方法,糖尿病患者越来越多,青少年患上糖尿病的也越来越多,主要以1型糖尿病为主,不但阻碍了青少年的正常发育,更深深地伤害了青少年的弱小心灵。糖尿病专家指出:治疗儿童和青少年型糖尿病,关键在于控制血糖,如何有效地控制血糖?

第一、药物治疗。特别是终身依赖胰岛素替代疗法的患儿,需要在糖尿病饮食、运动的基础上合理应用。胰岛素的用量一般是0.5~1.0单位/千克体重,胰岛素注射与进餐的配合是胰岛素治疗中的重要环节,一般选择餐前半小时注射速效胰岛素以控制餐后血糖,晚上9点或睡前注射中效或长效胰岛素以控制空腹血糖。

第二、制定减轻体重和控制危险因素的目标。是由医师和患儿及其家长一起制定,给予合理健康的科学饮食,在限制热量的基础上,使蛋白质、脂肪、碳水化物配比适宜,无机盐、维生素供给充分,以满足儿童基本营养及生长发  育的需要。并注意改变儿童的生活方式,合理选择食物,多食用新鲜水果、蔬菜和粗粮,少吃高脂肪食物,如花生、瓜子等坚果类食物和甜点心、可乐等。注意烹调多用煮、炖、凉拌等方法,以清淡为主,少吃“巨无霸”这样的洋快餐。

第三、要有适度的体力活动。少年儿童的特点是活泼好动,适当运动可降低胰岛素抵抗,改善血糖、血脂水平。但要处理好运动与饮食的关系,运动时间一般选择在饭后或加餐后1小时为宜,最好不要空腹作剧烈运动,防止低血糖的发生。有条件者运动前监测血糖,过低时不要运动或加餐后再运动,运动前要多饮水,并携带食品和糖块以备急用。减少看电视、玩电脑游戏的时间,预防肥胖,这些都是预防儿童2型糖尿病发生的方法。

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